Nove metode u Institutu Dedinje - Sa kanilom bezbednije operacije na srcu

U institutu Dedinje sve je spremno za novi način priključivanja pacijenata na vantelesni krvotok, pri teškim hirurškim zahvatima. Čim odgovarajuće regulatorno telo Evropske unije odobri novu vrstu igle - kanile za kliničku upotrebu, ona će dobiti sertifikat i moći će da se primenjuje u operacionoj sali.

Zahvaljujući njoj, operacije na srcu postaće bezbednije. Do sada se oboleli kroz preponu priključivao na mašinu za vantelesni krvotok i disanje pomoću starih kanila, koje su zapušavale krvni sud. Zbog toga, operisanom je tokom višesatne operacije noga bila isključena iz krvotoka, što je u izvesnom broju slučajeva dovodilo do toga da ona mora da se amputira, jer je tkivo ekstremiteta odumrlo.

Priliku da najsavremniju kanilu prvi u svetu na čoveku primene kardiohirurzi Instituta Dedinje, nisu dobili slučajno.

- Stručnjaci Dedinja su izabrani da budu promoteri ovog novog načina rada, jer imaju ogromno iskustvo u kardiohirurgiji, ne samo u lokalnim već i u svetskim okvirima - kaže Željko Vidaković, klinički perfuzer sa međunarodnim iskustvom i menadžer kompanije koja je proizvela novu kanilu.

Profesor Miodrag Perić, načelnik kardiohirurgije Instituta Dedinje, kaže da će nove kanile biti neophodne kod malog broja bolesnika, ali je ipak njihov značaj ogroman, jer sprečavaju da čovek nakon intervencije ostane invalid:

- Godišnje u našoj bolnici imamo svega tri do četiri takva pacijenta, ali i oni zaslužuju da budu zbrinuti na najsavremeniji i najbezbedniji način.

Stare vrste igala-kanila onemogućavale su da krv dotiče do noge i to je dovodilo do ishemije ekstremiteta i pojave gangrene.

- Ovaj rizik je bio veći kod onih pacijenata kod kojih je operacija trajala dugo - kaže Vidaković. - Njima su lekari operacijom na srcu spasavali živu glavu, ali zbog nje su pacijenti ostajali invalidi, jer im je kao posledica teške i dugotrajne intervencije odstranjivana noga. Nova kanila ne zapušava krvni sud, već omogućava da krv struji kroz celo telo, bez obzira koliko dugo je pacijent priključen na vantelesni krvotok.

Ovaj savremeni medicinski instrument proizvela je italijansko-američka kompanija.

- Potreba za kanilom koja ne blokira cirkulaciju je dobro prepoznata - kaže Željko Vidaković. - Ona je gotovo revolucionarno rešenje i osim u kardiohirugiji može da se koristi i u drugim oblastima medicine, tačnije kod svih obolelih koji moraju da se priključe na mašine za cirkulaciju i disanje.

Priključivanje na vantelesni krvotok i potporu disanju, osim u kardiohirurgiji, često je i prilikom operacija na krvnim sudovima, pulmologiji, epidemiologiji, u slučaju teških infekcija.

- Mnogi pacijenti usled komplikacija gripa moraju da budu na veštačakoj potpori disanju i krvotoku - kaže Vidaković. - Taj pristup u lečenju obično se sprovodi duže od pet dana i tim pacijentima je, takođe ugrožena noga na čijoj preponi je preko stare kanile priključen na mašinu.


Trening

Pre primene u operacionoj sali, kardiohirurzi Instututa Dedinje imali su priliku da isprobaju novu vrstu kanile, koja ne ometa cirkulaciju. To su radili na posebnom trenažeru, kako bi u verodostojnim uslovima, kao da rade na pacijentu, proverili kako kanila funkcioniše.